Tema 47. Antineoplásicos derivados de plantas.

 

4. Epipodofilotoxinas.

Las Epipodofilotoxinas son derivados semisintéticos de un compuesto de la planta Podophyllum. Dentro de este grupo se encuentran:

   • Etopósido.

   • Tenipósido. 

 

Actúan mediante dos mecanismos:

• Inhibición de la topoisomerasa II alterando la escisión–reparación del ADN.

• Provocando la apoptosis celular.

 

El Etopósido puede administrarse por vía oral o intravenosa se metaboliza en hígado y se excreta por riñón. Por vía intravenosa debe administrarse como mínimo en 30 minutos.

 

Toxicidad: La toxicidad limitante es la neutropenia. También alopecia, náuseas y  vómitos.

 

Indicaciones: Se utiliza en cáncer microcítico de pulmón, tumores de origen desconocido, enfermedad de Hodgkin, linfomas, etc. Las células tumorales pueden desarrollar resistencia aumentando la expresión de glucoproteína P que expulsa al etopósido antes de que desarrolle su efecto citotóxico.