Tema 21. Uso de una intervención de enfermería NIC.
21.2. Principios para seleccionar una intervención de enfermería.
Una vez emitido el juicio diagnóstico sobre un paciente, es necesario determinar el juicio terapéutico, el cual se centrará en la selección de las intervenciones de enfermería necesarias para conseguir los resultados esperados.
Para la selección de estas intervenciones en la práctica clínica, es necesario tener en cuenta los siguientes principios:
• Aprobación de la intervención seleccionada por parte del paciente.
Todas las intervenciones deberán ser aprobadas por el paciente, o en caso de que el paciente tenga alterada su capacidad de decisión, la intervención será valorada por su familia o tutor legal.
Las enfermeras deberemos plantear no solo las diferentes intervenciones, sino también explicar las posibles iatrogenias y efectos adversos que pueda sufrir el paciente. El fin de esta notificación es que el paciente se adhiera al tratamiento de la manera más efectiva.
Las intervenciones planteadas tendrán que tener en cuenta no solo la esfera biológica del paciente, sino también la esfera psicológica, social y espiritual.
• Resultados esperados en el paciente.
Los resultados esperados en el paciente deben ser elegidos antes de seleccionar las intervenciones de enfermería. Estos resultados serán útiles para valorar el éxito o fracaso de la intervención realizada.
La enfermera, tras valorar al paciente y acordar con él los diagnósticos reales, de salud, potenciales, y de promoción de la salud, debe especificar los resultados que puede lograr el paciente.
Hoy en día, la mejor manera de seleccionar los resultados de enfermería es mediante el uso de la Clasificación de Resultados de Enfermería NOC. Como hemos visto en capítulos anteriores, cada resultado NOC posee una serie de indicadores que serán valorados mediante una escala de Likert de 1 a 5. Independientemente de la escala utilizada, 1 será la peor situación posible para el paciente, y 5 la mejor. Esta puntuación sirve para determinar el grado de evolución del paciente, y por lo tanto será útil para evaluar la idoneidad de las intervenciones de enfermería realizadas.
Las interrelaciones entre las intervenciones de enfermería NIC, y los resultados NOC serán estudiadas en próximos capítulos.